经常消化不良、胃痛、胃胀不一定是胃癌。多数情况是功能性消化不良或慢性胃炎等良性疾病，若症状持续超过2周，或伴随体重下降、黑便、呕血等报警症状，需及时就医排查。
一、功能性消化不良：多见于压力大、饮食不规律人群，症状与情绪相关，胃镜检查无器质性病变。建议规律进餐，避免辛辣刺激，适度运动缓解压力。
二、慢性胃炎：幽门螺杆菌感染是主要病因，长期胃痛、胃胀与饮食偏好（如高盐、酒精）相关。需通过呼气试验明确感染，必要时药物根除。
三、胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，夜间平躺时加重，常伴烧心感。肥胖、吸烟人群风险高，建议抬高床头，减少高脂饮食，控制体重。
四、胃癌高危因素：若年龄＞40岁、有家族史、长期幽门螺杆菌感染，需警惕。早期胃癌症状隐匿，定期胃镜筛查可早期发现。
特殊人群提示：儿童需排除先天性消化道畸形，用药需严格遵医嘱；老年人消化功能退化，症状可能不典型，建议定期体检。
