血压高伴随恶心呕吐可能是高血压急症或严重并发症信号，需立即就医排查是否为高血压脑病、急性心衰等，切勿自行用药。
一、高血压急症型
血压突然显著升高（≥180/120mmHg），伴随头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状，提示靶器官损伤风险高，需紧急降压治疗。
二、脑血管意外型
高血压控制不佳时，突发剧烈头痛、呕吐、肢体麻木或活动障碍，可能为脑出血或脑梗死，需优先排查脑部病变。
三、心血管急症型
伴随胸痛、呼吸困难、心悸等，可能是急性心梗或急性心衰，需立即监测生命体征并启动心肺复苏预案。
四、特殊人群提示
老年患者因血管弹性差易突发血压骤升，儿童或孕妇若出现症状需警惕子痫前期或内分泌疾病；糖尿病患者高血糖合并高血压时，恶心呕吐可能是酮症酸中毒前兆，需同步检测血糖。
五、预防建议
高血压患者需长期规律服药，避免突然停药或情绪激动，定期监测血压，出现症状时立即平卧休息并拨打急救电话。
