下肢动脉粥样硬化需结合症状分级干预，无症状者以生活方式调整为主，间歇性跛行者需药物联合运动康复，严重缺血者需血管介入或手术治疗。
无症状阶段：需定期监测血脂（LDL-C控制目标<1.8 mmol/L）、血压（控制目标<140/90 mmHg），戒烟限酒，控制体重（BMI维持18.5~24.9），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
间歇性跛行阶段：采用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物，药物需经医生评估后使用。同时坚持步行训练，从短距离、低强度开始逐步增加，避免长时间站立或行走。
严重缺血阶段：需尽快就医，通过血管造影明确病变，考虑球囊扩张、支架植入或搭桥手术。糖尿病患者需严格控糖，避免足部溃疡加重缺血风险。
特殊人群注意事项：老年人需定期复查下肢动脉超声，避免自行停药；孕妇及哺乳期女性用药需咨询产科医生；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，优先选择对肾脏影响小的药物。
