原生性高血压（原发性高血压）怀孕存在一定风险，尤其在孕前未控制、孕期血压持续升高或合并其他并发症时风险更显著，需通过规范管理降低风险。
孕前未控制高血压：血压持续≥140/90 mmHg且未有效控制的孕妇，孕期发生子痫前期、早产、胎儿宫内生长受限等风险增加，需孕前将血压控制至130/80 mmHg以下。
孕期新发高血压：妊娠20周后出现血压升高但无蛋白尿或器官损害者，多数可在产后恢复，但需密切监测血压变化，预防子痫前期进展。
合并高血压并发症：若合并慢性肾病、糖尿病或心血管疾病，妊娠可能加重病情，需多学科团队协作管理，定期评估母婴状况。
特殊人群注意事项：高龄孕妇、肥胖者、有高血压家族史者需更严格的血压监测和生活方式干预，优先选择非药物措施（如低盐饮食、规律运动），必要时在医生指导下用药。
产后管理：高血压孕妇产后仍需持续监测血压，多数患者血压可逐渐恢复正常，但部分可能转为慢性高血压，需长期随访。
