宫颈癌前病变（CIN）是否会发展为宫颈癌，取决于病变级别、HPV持续感染状态及个体免疫力。低级别病变（CIN1）多数可自然消退，高级别病变（CIN2/3）若不干预，约10%~15%会进展为宫颈癌，平均发展周期为5~10年。
低级别病变（CIN1）：约60%患者可通过自身免疫力清除HPV感染，病变自然消退。建议每6个月复查TCT和HPV，无需立即手术，但若持续2年HPV阳性，需活检确认是否升级。
高级别病变（CIN2/3）：进展风险较高，尤其HPV16/18型持续感染者。需及时干预，常用方法包括宫颈锥切术（LEEP或冷刀锥切），术后需定期随访，监测复发或残留。
特殊人群注意事项：有免疫功能低下（如HIV感染）、长期吸烟、多性伴侣者，病变进展风险显著升高，需缩短随访间隔至3~6个月，必要时提前干预。
预防关键：接种HPV疫苗可降低高危型感染风险，定期筛查（21~65岁女性每3~5年TCT+HPV联合检测）能早期发现病变，及时阻断癌变进程。
