发布于 2026-04-24
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甲状腺癌属于恶性肿瘤，但其总体预后较好，多数患者经规范治疗可长期生存。
甲状腺癌是甲状腺组织细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，女性发病率高于男性，近年来发病率呈逐年上升趋势。
甲状腺癌主要分为四类：乳头状癌（占70%-80%，最常见，恶性度低、预后佳）、滤泡状癌（占10%-15%，易血行转移）、髓样癌（占5%-10%，可分泌降钙素）、未分化癌（占1%-2%，恶性度高，进展快）。
确诊需结合临床表现（如颈部肿块、声音嘶哑）、超声检查（首选筛查）、细针穿刺活检（确诊金标准），必要时加做CT或PET-CT评估病变范围。
治疗以手术切除（如甲状腺全切）为核心，乳头状癌/滤泡状癌辅以放射性碘治疗；未分化癌需化疗或靶向治疗。多数患者（尤其是乳头状癌）5年生存率＞90%，规范治疗可长期生存。
特殊人群需个体化管理：儿童患者需监测生长发育，老年患者兼顾合并症调整方案，孕妇需多学科协作决策。患者应定期复查甲状腺功能及颈部超声，保持良好心态。
