慢性胃炎是否会转成胃癌，取决于多种因素，多数慢性非萎缩性胃炎长期规范管理后预后良好，而慢性萎缩性胃炎伴肠化生、异型增生等特殊类型者，癌变风险会升高，需定期监测。
慢性非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）：此类胃炎仅表现为黏膜炎症，无腺体萎缩，癌变风险极低，规范治疗（如根除幽门螺杆菌）后多数可恢复，需避免长期刺激因素（如辛辣饮食、酒精）。
慢性萎缩性胃炎：胃黏膜腺体萎缩，若伴有肠化生（胃黏膜细胞异常分化），尤其是不完全型肠化生，癌变风险较非萎缩性胃炎升高，需每年复查胃镜，监测病变进展。
特殊类型胃炎：如自身免疫性胃炎，因长期胃酸缺乏可能增加胃体癌风险，需定期监测胃泌素及胃镜检查，避免营养不良（如维生素B12缺乏）。
胃癌高危人群：年龄＞40岁、有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎伴重度肠化或异型增生者，需每1~2年胃镜检查，及时干预癌前病变。
预防建议：保持规律饮食，减少腌制食品摄入，根除幽门螺杆菌，戒烟限酒；萎缩性胃炎患者需避免长期服用非甾体抗炎药，特殊人群（如老年人、糖尿病患者）用药需谨慎。
