甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，以乳头状癌和滤泡状癌最为常见，整体预后较好，多数患者经规范治疗后可长期存活。
- 乳头状癌：占比约70%~80%，好发于中青年女性，生长缓慢，恶性程度低，常见颈部淋巴结转移，手术切除后复发率低，10年生存率超90%。
- 滤泡状癌：占比约10%~15%，多见于40岁以上人群，女性多于男性，肿瘤生长较快，易经血行转移至骨骼、肺部，手术切除后需结合放射性碘治疗，5年生存率约80%。
- 髓样癌：占比约5%~10%，来源于甲状腺滤泡旁细胞，可分泌降钙素，多见于中年女性，具有家族遗传性，恶性程度中等，易发生颈部淋巴结及远处转移，需早期手术联合靶向治疗。
- 未分化癌：占比约1%~5%，多见于老年患者，男性略多，生长迅速，恶性程度高，预后极差，常伴颈部疼痛、呼吸困难，手术切除困难，需结合放化疗，中位生存期不足1年。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性发现甲状腺结节需动态观察，避免过度治疗；老年患者需综合评估身体状况，优先选择创伤小的治疗方案；有甲状腺癌家族史者应定期筛查甲状腺功能及超声检查。
