发布于 2026-04-24
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确诊心绞痛需结合症状、心电图、心肌酶、冠脉CTA及冠脉造影等检查。
一、心电图检查:发作时ST段压低或T波倒置提示心肌缺血,静息心电图正常者可做运动负荷试验。
二、心肌酶检测:肌钙蛋白、CK-MB等指标升高提示心肌损伤,需排除急性心梗。
三、冠状动脉CT血管造影:可评估冠脉狭窄程度,适用于低至中度风险患者筛查。
四、冠状动脉造影:金标准,能直接观察冠脉病变部位、狭窄程度及血流情况,指导介入治疗。
五、特殊人群注意事项:老年患者需警惕无痛性心绞痛,糖尿病患者冠脉病变更隐匿,女性症状可能不典型,需结合多模态影像综合判断。



















