心绞痛典型表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,通常持续3~5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,多在劳累、情绪激动等诱因下发作。
稳定型心绞痛:多见于中老年人,男性风险更高,疼痛程度与体力活动相关,发作频率相对固定,持续时间和诱因较一致。
不稳定型心绞痛:疼痛频率增加、程度加重或持续时间延长,休息时也可能发作,提示冠状动脉病变进展,需紧急就医。
变异型心绞痛:多在安静状态下发作,与冠状动脉痉挛有关,心电图显示ST段抬高,需及时解除痉挛。
特殊人群注意:糖尿病患者症状可能不典型,老年人疼痛感知减弱,需警惕无痛性心绞痛;女性绝经后发病率上升,需关注情绪管理与激素变化。