慢性胃穿孔会自愈吗

慢性胃穿孔一般不会自愈,需及时干预。

小穿孔且无并发症者:若穿孔直径小、无严重出血或感染,可能通过保守治疗(如禁食、胃肠减压、抑酸药物等)逐渐闭合,但需严格监测,约1-2周内需复查影像学确认愈合。

穿孔较大或合并并发症者:穿孔直径超过0.5cm或伴随出血、腹膜炎时,自愈概率极低,需立即手术治疗,延误可能导致感染性休克等致命风险。

特殊人群注意:老年患者、糖尿病、免疫功能低下者,穿孔愈合能力弱,即使小穿孔也需更积极干预;儿童胃穿孔罕见但进展快,需优先手术处理。

预防与监测:长期服用非甾体抗炎药者需定期检查胃黏膜;有溃疡病史者应规律饮食、避免饮酒,出现突发剧烈腹痛需立即就医。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生全层损伤、穿透腹腔,胃内容物流入腹腔的一种疾病。胃穿孔分为急性和慢性两种,急性胃穿孔的典型症状为突发上腹部刀割样疼痛,还可伴有发热、恶心、呕吐等症状。慢性胃穿孔症状一般不明显,多数为餐后上腹部隐痛。
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怎么判断胃穿孔
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
判断胃穿孔需结合典型症状与高危因素:突发上腹部刀割样剧痛,迅速扩散至全腹,伴恶心呕吐、发热,既往有胃溃疡/长期酗酒史者风险更高。 1.溃疡病史相关胃穿孔:多见于有胃溃疡病史者,疼痛由餐后隐痛转为持续性剧痛,X线可见膈下游离气体,需紧急手术修补。 2.非溃疡型胃穿孔:长期酗酒、滥用非甾体抗炎药者易发生
胃穿孔的保守治疗方法有哪些
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃穿孔保守治疗适用于症状较轻、穿孔小且无严重并发症的患者,需严格禁食、胃肠减压,配合抑酸、抗生素及营养支持,同时密切监测病情变化。 1. 空腹保守治疗:适用于无明显症状、穿孔直径≤0.5cm的患者。需严格禁食禁水,通过胃肠减压清除胃内容物,减少对穿孔部位的刺激,促进穿孔闭合。 2. 药物保守治疗
胃穿孔病人不能吃什么
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃穿孔病人恢复期应严格避免辛辣刺激、过烫过硬、产气及高纤维食物,如辣椒、酒精、油炸食品、粗粮等,同时需控制酸性饮料摄入。 辛辣刺激食物:辣椒、花椒等刺激性调料会加重胃黏膜充血,延缓愈合,尤其对有溃疡病史者风险更高。 过烫过硬食物:过热饮食(>60℃)可损伤胃壁,过硬食物(如坚果、硬米饭)易摩擦穿孔部
胃穿孔和胃溃疡严重吗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胃穿孔是否严重需根据疾病缓急、治疗是否及时、有无并发症等方面进行分析。 若患者为慢性胃穿孔,治疗及时,而且没有并发症的出现,则通常不严重。若患者为急性胃穿孔,治疗不及时,出现急性弥漫性腹膜炎、感染性休克等并发症,则通常是严重的。 胃溃疡是否严重需根据实际情况进行分析。 若患者病情较轻,没有明显症状,
胃穿孔手术后腹胀怎么办
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃穿孔手术后腹胀可通过饮食调理、适当运动、药物治疗等方式缓解。 1、饮食调理 日常饮食需以清淡易消化为主,可多吃些维生素、膳食纤维含量丰富的食物,吃饭时速度应放慢,避免一次性进食过多。 2、适当运动 日常可在医护人员或家属的陪伴下适当行走活动,以促进胃肠蠕动,缓解腹胀症状。 3、药物治疗 若腹胀症状
急性胃炎还有胃穿孔胃疼怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胃炎还有胃穿孔,伴有胃疼的症状,需要积极到正规的医院治疗,急性胃穿孔是胃溃疡的严重并发症,首选的治疗方法是手术治疗,另外急性胃炎出现胃痛的症状,建议服用奥美拉唑、雷贝拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑肠溶片等治疗,有助于缓解胃痛的症状。另外平时的饮食需要注意,不要吃辛辣、刺激和生冷的食物,防止加重胃肠负
胃穿孔的症状?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃穿孔的患者会突然出现剧烈的腹痛,刚开始会出现上腹部或者穿孔部位的疼痛,疼痛感会像刀割或烧灼样,会出现持续性的疼痛,并且会扩散至全腹部,还有患者会出现恶心、呕吐、发热、肠麻痹、肠梗阻等症状。同时还会出现有腹胀,便秘等症状。如果出现上述的症状,建议及时就医进行止血治疗,必要时还需要手术治疗。常见的导致
轻度胃穿孔怎么治疗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度胃穿孔可以保守治疗的。在临床上,轻度胃穿孔,症状比较轻微的,穿孔以后腹部疼痛越来越轻的,无高热,体温在38度一下,可以应用保守治疗的,不用手术治疗。应用禁饮食,禁饮水,静脉输液,抗生素,维生素,电解质,氨基酸,脂肪乳,白蛋白治疗。
胃穿孔的治疗方法是什么
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肠胃穿孔包括肠穿孔及胃穿孔,治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 肠穿孔及胃穿孔的患者需要保持半卧位,使腹腔内的液体积聚在盆腔内,减少有毒物质的吸收。患者需要严格禁食,行胃肠减压,给予心电监护。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下通过静脉输液纠正水、电解质酸碱平衡,常用的药物有葡
胃穿孔重症监护室一般住几天
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胃穿孔的患者重症监护室一般需要住3-7天. 如果胃穿孔面积较小,出血量较少,发现较为及时,未造成胃部组织发生大面积损伤,此时病情相对较轻,住重症监护室所需时间相对较短,通常为3天左右。如果胃穿孔面积较大,出血量较多,发现较晚,导致胃部组织发生大面积坏死,并且还引起肠麻痹、细菌性腹膜炎、急性弥漫性腹膜
胃穿孔的病人都需要动手术吗
于文滨 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胃穿孔的病人需要根据情况来进行分类处理,如果是空腹状态下的小穿孔,通过穿孔进入腹腔的液体比较少,食物残渣也少,污染也轻。这种患者经过正规的保守治疗,比如插胃管持续胃肠减压、使用抗菌素、禁饮食、禁饮水、用生长抑素等治疗,一般可以治愈。但是在保守治疗的过程当中,应当密切观察病人病情的变化。如果腹膜炎的体征加重,患者的症状加重,出现感染性休克的
胃穿孔的症状是什么
于文滨 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胃穿孔一旦发生,患者会出现突发性的上腹疼痛,疼痛是刀割样的,非常剧烈,而且迅速蔓延至整个腹腔,同时患者可以出现恶心、呕吐、腹胀、发烧等表现,再往下发展就会停止肛门的排气和排便。胃穿孔从体征方面,可以看到病人面色苍白、四肢厥冷、脉搏加快,查体是板状腹,所谓板状腹就是肚子压疼、反跳疼非常明显。腹肌非常紧张,像一块木板一样,提示病情非常严重。然
胃穿孔怎么办
于文滨 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
首先是胃穿孔的辨别,应该知道胃穿孔的概念是什么。另外,长期有胃溃疡的病人,比如季节性疼痛,规律性疼痛的患者,提示可能存在消化性溃疡。这种患者如果在短期内频繁的发作,有可能发生胃穿孔的前兆,这种患者在大量的饱食后,突然发生的剧烈的全腹疼,就应该考虑到是胃穿孔。如果考虑到是胃穿孔,应该就近到正规的医院迅速的接受急症的处理和治疗。
胃穿孔的原因
王靖红 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
大部分胃穿孔原因是由于胃溃疡发展而来。导致胃穿孔原因有很多,但是从病情发展来看,大多数患者是由胃溃疡进一步发展形成。常见诱因包括药物或饮食不当、慢性胃内疾病、应激等。患者既往胃溃疡穿破粘膜下层、肌层和浆膜层,导致胃内容物通过穿孔到达腹腔,引起弥漫性腹膜炎。
胃穿孔手术后多久能恢复?
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃穿孔手术后多久能恢复,需要看穿孔的大小、是否是空腹穿、腹腔里面的胃液或者胃内容物多不多以及手术是否及时、手术治疗方式,这些对术后恢复有影响。当然,患者的年龄、是否存在其他合并症,比如心脑血管或者呼吸系统疾病,这样也会影响术后的恢复。一般来说,胃穿孔手术是在腹腔镜下做的胃穿孔修补手术,术后会放置胃管,胃管一般放置五、六天,五到六天以后将胃
胃穿孔吃什么水果养胃
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃穿孔以后,对于一些时令水果都可以吃。因为水果里边本身含有大量的维生素和一些矿物质或微量元素,对胃黏膜本身就会起到保护作用。当然,在病人吃水果时,尽量不要吃生冷的水果,特别是刚从冰箱里拿出来或者是冬天天气特别冷时候,不要立即吃,应该进行适当加热,从而减少对胃部的刺激。另外,胃穿孔的病人也尽量不要吃水果干,以减少对胃部的负担。因此,胃穿孔后
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