慢性胃穿孔一般不会自愈,需及时干预。
小穿孔且无并发症者:若穿孔直径小、无严重出血或感染,可能通过保守治疗(如禁食、胃肠减压、抑酸药物等)逐渐闭合,但需严格监测,约1-2周内需复查影像学确认愈合。
穿孔较大或合并并发症者:穿孔直径超过0.5cm或伴随出血、腹膜炎时,自愈概率极低,需立即手术治疗,延误可能导致感染性休克等致命风险。
特殊人群注意:老年患者、糖尿病、免疫功能低下者,穿孔愈合能力弱,即使小穿孔也需更积极干预;儿童胃穿孔罕见但进展快,需优先手术处理。
预防与监测:长期服用非甾体抗炎药者需定期检查胃黏膜;有溃疡病史者应规律饮食、避免饮酒,出现突发剧烈腹痛需立即就医。



















