骨结核一般不直接传染，但由结核分枝杆菌引起，若合并开放性肺结核（痰中带菌），结核菌可通过呼吸道飞沫传播。
骨结核与肺结核关联：骨结核多为肺结核继发感染，结核菌经血液或淋巴系统扩散至骨骼。单纯骨结核患者痰菌阴性时，传染性极低。
传播途径与风险：结核菌通过呼吸道传播，需痰液中含菌才具传染性。骨结核患者若未合并活动性肺结核，通常无传染性。
特殊人群注意事项：儿童、老年人及免疫力低下者（如糖尿病患者）感染风险较高，需避免接触开放性结核患者，定期体检筛查。
预防与治疗：避免与活动性肺结核患者密切接触，保持室内通风。确诊后需规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平等，需在专业医生指导下使用。
