体检发现高血压,需先明确诊断(非同日3次测量血压≥140/90mmHg),再根据血压分级、合并症及风险分层制定方案:轻度高血压(140-159/90-99mmHg)优先生活方式干预(低盐饮食、规律运动、控制体重),3-6个月无效则考虑药物治疗;中重度高血压(≥160/100mmHg)或合并糖尿病、心肾疾病者,建议在医生指导下启动药物治疗,同时加强血压监测。特殊人群需针对性管理:老年高血压者需避免血压骤降,糖尿病患者优先选择对代谢影响小的药物,妊娠期高血压需密切监测并控制血压在安全范围,肾功能不全者需注意药物对肾脏的影响。定期复查血压及相关指标,保持健康生活方式是长期管理的关键。