卵圆孔未闭多数无需手术，无症状或低风险者可长期观察。
无症状且无并发症者：若未出现脑栓塞、偏头痛等症状，且无心脏结构异常或血栓风险，通常无需手术，定期复查心脏超声即可。
有症状但风险较低者：若存在偏头痛或短暂脑缺血发作（TIA），但未发现明显血栓或心脏结构异常，可先尝试药物治疗或生活方式调整，如控制血压、避免过度劳累。
高风险人群：对于合并深静脉血栓、脑栓塞病史或心脏结构异常（如右心扩大）者，需评估手术必要性，可能建议封堵术，具体需心脏专科医生综合判断。
特殊人群：儿童患者若无症状，优先观察至成年；老年患者需结合整体健康状况，权衡手术获益与风险；孕妇需在产科与心内科共同评估后决定是否干预。
