高血压危象首选药物
高血压危象首选药物为硝普钠,需在数分钟内起效,用于血压急剧升高且合并急性并发症时;硝酸甘油适用于合并心绞痛或急性心衰者;拉贝洛尔适用于合并妊娠或肾功能不全者。
合并急性心衰或肺水肿时,首选硝普钠,通过扩张动静脉快速降压,需严密监测血压调整剂量。
合并心绞痛或急性冠脉综合征时,硝酸甘油舌下含服或静脉制剂可快速缓解症状,同时改善心肌供血。
合并妊娠高血压或肾功能不全时,拉贝洛尔兼具α、β受体阻断作用,降压平稳且对母婴及肾功能影响较小。
特殊人群注意事项:老年患者需避免血压骤降,糖尿病患者慎用影响代谢的药物,肾功能不全者需监测药物对肾脏的影响,用药期间定期复查血压及相关指标。