腰椎管狭窄导致腿脚疼时，需根据症状严重程度选择非手术或手术治疗。若症状较轻，可通过药物（如非甾体抗炎药）、物理治疗缓解；若保守治疗无效，需评估手术指征。
药物治疗：适用于疼痛明显者，可短期服用非甾体抗炎药减轻炎症与疼痛，但长期使用需遵医嘱，避免胃肠道不适。
物理治疗：如牵引、理疗、康复锻炼，适合多数患者，能增强腰背肌力量，改善神经压迫。
手术治疗：当保守治疗3-6个月无效，或出现肌肉无力、大小便功能障碍时，需考虑减压手术，具体术式需根据狭窄部位与程度决定。
特殊人群：老年人或合并基础疾病者，优先选择保守治疗，避免手术风险；孕妇需谨慎用药，以物理治疗为主。
生活建议：避免久坐久站，注意腰部保暖，控制体重以减轻腰椎负担，适当进行游泳等低冲击运动。
