典型心绞痛发作特点为胸骨后或心前区压榨性疼痛，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。
- 稳定型心绞痛：多见于中老年人，男性发病率高于女性，常因劳累、情绪激动诱发，疼痛程度与活动量相关，休息后缓解。
- 不稳定型心绞痛：症状较稳定型更重，发作频繁，持续时间延长，可在安静状态下发作，提示冠状动脉病变进展，需紧急就医。
- 变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起，夜间或凌晨发作，疼痛剧烈，持续时间长，硝酸酯类药物效果显著，需警惕心肌梗死风险。
- 混合型心绞痛：兼具稳定型和不稳定型特点，常在心肌耗氧量增加或冠状动脉供血不足时发作，需综合评估治疗。
特殊人群注意：老年人症状可能不典型，表现为胸闷、气短；糖尿病患者疼痛感知迟钝，需警惕无痛性心肌缺血；女性绝经后风险增加，应加强预防。
