发布于 2026-02-26
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结肠平滑肌瘤是起源于结肠平滑肌组织的良性肿瘤,通常生长缓慢,多数无明显症状,少数可能引起便血或梗阻。
结肠平滑肌瘤按生长方式分为黏膜下型、肌壁间型和浆膜下型。黏膜下型易向肠腔突出,可能导致黏膜溃疡或出血;肌壁间型常使肠壁增厚,影响肠道蠕动;浆膜下型多向肠外生长,可能压迫周围器官。
诊断主要依靠内镜检查和病理活检,内镜下可见表面光滑的圆形或椭圆形肿块,质地较硬;病理切片显示平滑肌细胞增生,无核异型性。
治疗以手术切除为主,包括内镜下切除或开腹/腹腔镜手术。手术方式需根据肿瘤位置、大小及浸润深度选择,术后复发率低,恶变风险罕见。
特殊人群需注意:老年人因肠道功能减弱,肿瘤可能更易引起梗阻,建议定期肠镜筛查;孕妇需权衡手术与胎儿安全,优先保守观察;合并严重基础疾病者,手术前需全面评估耐受性。



















