pilon骨折后遗症主要包括关节僵硬、创伤性关节炎、骨折不愈合或畸形愈合,通常发生在术后数月至数年,与骨折严重程度、治疗方式及康复效果密切相关。
关节僵硬:骨折后长期制动易导致膝关节周围软组织粘连,尤其年龄>60岁患者或合并糖尿病者风险更高。表现为膝关节屈伸受限,活动范围<120°者需警惕。
创伤性关节炎:关节面不平整或解剖复位不良是主要诱因,多见于粉碎性骨折或术后愈合不佳者。3年后发生率约20%,伴随关节疼痛、活动时弹响。
骨折畸形愈合:多因固定不牢固或过早负重,常见内翻/外翻畸形、短缩移位。X线显示力线异常,可能继发跛行或步态异常。
特殊人群注意事项:老年患者康复期需加强营养补充钙质,避免跌倒;糖尿病患者严格控制血糖,降低感染风险;青少年患者需定期复查骨骺发育情况,防止生长发育异常。



















