胃糜烂和胃溃疡的严重程度需结合具体情况判断。胃溃疡（胃黏膜缺损达黏膜肌层）通常比胃糜烂（黏膜浅层损伤）更严重，因前者愈合慢、出血/穿孔风险高，尤其合并幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药时。
胃糜烂的特点：胃黏膜表层受损，常见于应激、酒精、药物刺激，多数可自行修复或短期治疗后愈合，但若反复刺激可能进展为溃疡。
胃溃疡的风险：溃疡若未及时干预，可能出现出血（呕血/黑便）、穿孔（突发剧烈腹痛）、幽门梗阻（呕吐宿食），甚至癌变（罕见但需警惕）。
特殊人群注意：老年人、长期服用阿司匹林/布洛芬者、有胃癌家族史者需更警惕溃疡进展；儿童胃糜烂多与应激相关，及时调整饮食和诱因后预后良好。
核心建议：胃糜烂需控制诱因（如戒烟酒、停损伤药物）；胃溃疡需规范抑酸治疗（如质子泵抑制剂），并根除幽门螺杆菌。定期胃镜复查可早期发现病变。
