双膝关节滑膜炎伴积液通常由关节退变、创伤或炎症引起，需根据病因和症状分级干预。
一、急性创伤性滑膜炎：多因运动损伤或外力撞击，积液常为血性或清亮渗出液，需制动休息，必要时穿刺抽液减少关节压力。
二、慢性退变性滑膜炎：多见于中老年人，与关节软骨磨损、骨质增生相关，积液多为淡黄色清亮液，可口服非甾体抗炎药缓解症状，配合理疗改善循环。
三、感染性滑膜炎：由细菌或真菌感染引发，表现为关节红肿热痛、发热，积液呈脓性，需尽早使用敏感抗生素，必要时手术清创。
四、特殊人群注意事项：儿童需排查先天性关节发育异常，孕妇应避免长期卧床，老年人需加强营养补充钙质，糖尿病患者需严格控制血糖以预防感染。
五、康复建议：无论何种类型，都应避免剧烈运动，可进行低强度关节活动度训练，肥胖者需减重以减轻关节负担，症状持续超过两周需及时就医检查。
