骶管囊肿保守治疗以缓解症状、延缓进展为主，适用于症状轻微或暂不适合手术者，核心方法包括药物治疗、物理治疗及生活方式调整。
药物治疗方面，非甾体抗炎药可缓解疼痛，神经营养药物辅助神经修复，需注意避免长期使用可能的副作用，特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需谨慎选择。
物理治疗中，热敷或冷敷可减轻局部不适，轻柔按摩放松肌肉，避免过度刺激囊肿区域；理疗如超声波、低频电疗可促进局部血液循环，改善症状。
生活方式调整需避免久坐久站，选择硬板床或中等硬度床垫，减少弯腰负重动作，肥胖者建议合理减重以降低椎管压力；工作中注意定时活动，避免持续不良姿势。
对于合并马尾神经受压症状（如大小便功能障碍）、疼痛剧烈或保守治疗3个月无效者，应考虑手术干预。儿童患者需优先排查是否为先天性囊肿，保守治疗期间需密切监测神经功能变化，避免剧烈运动。
