天生黑眼圈多由先天因素导致，包括眼周皮肤色素沉着、血管透见或结构异常，通常自幼或青少年期出现，成年后持续存在，无明显动态变化或随年龄加重。
先天色素型：眼周皮肤黑色素细胞活性较高，导致色素沉积，多与遗传相关，常见于亚洲人群，日晒后可能加重。
血管型：眼周皮肤较薄，皮下血管（如眼轮匝肌下血管丛）透见，形成青紫色，受遗传体质影响，熬夜或疲劳会短暂加重。
结构型：由眼周骨骼结构或脂肪分布异常引起，如泪沟、眼袋等导致阴影，视觉上形成黑眼圈，常伴随家族性面部特征。
特殊人群注意：婴幼儿因皮肤薄嫩，血管透见更明显，通常随成长逐渐改善；长期熬夜、压力大可能诱发或加重血管型黑眼圈，需注意作息调整。
改善建议：优先非手术干预，如使用含维生素C、烟酰胺的眼霜；避免揉眼刺激色素沉着；血管型可冷敷收缩血管；色素型可考虑医美治疗，但需在正规医疗机构进行。
