发布于 2026-02-26
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肺动脉瓣狭窄是指肺动脉瓣叶增厚、交界融合或瓣环发育不良导致瓣口狭窄,使右心室射血阻力增加,常见于先天性心脏病,也可由后天疾病引发。
先天性肺动脉瓣狭窄:多为瓣膜发育异常,新生儿期可无症状,随年龄增长出现活动耐力下降、心悸、胸闷,严重时伴晕厥或右心衰竭。需通过超声心动图明确狭窄程度,轻度可定期随访,中重度需介入或手术治疗。
后天性肺动脉瓣狭窄:常见于风湿性心脏病、感染性心内膜炎或老年瓣膜退化,表现与先天性类似但进展较慢,需针对原发病治疗,同时监测心功能。
特殊人群注意事项:儿童患者应避免剧烈运动,定期复查心脏功能;孕妇需加强孕期监测,防止心脏负荷加重;老年患者需控制血压、血脂,预防血管硬化加重狭窄。
治疗原则:无症状轻度狭窄以观察为主;中重度狭窄或有症状者,首选经皮球囊瓣膜成形术,必要时手术治疗,药物仅用于对症支持,如利尿剂缓解水肿。



















