急性骨髓炎治疗方法
曲弋
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅲ
三甲
急性
骨髓炎
治疗需早期启动,以抗生素联合手术清创为主,同时重视全身支持治疗。
早期药物治疗:需根据病原菌选择敏感抗生素,如头孢类、万古霉素等,足量足疗程使用,通常需持续4~6周。儿童患者应避免使用影响骨骼发育的药物,孕妇需在医生指导下用药。
手术干预:若药物治疗效果不佳或有脓肿形成,需进行手术清创,清除感染骨质和死骨,必要时行局部引流。老年患者需注意手术耐受性,术前评估心肺功能。
全身支持治疗:包括营养支持、止痛对症处理,纠正贫血、低蛋白血症等。糖尿病患者需严格控制血糖,以促进伤口愈合。
康复治疗:病情稳定后,应尽早开始功能锻炼,防止关节僵硬。儿童患者需关注骨骼生长发育情况,避免长期制动影响肢体发育。
特殊人群护理:老年患者需预防深静脉血栓,儿童患者避免盲目使用激素类药物,孕妇需权衡药物对胎儿影响,必要时提前终止妊娠。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
骨髓炎
骨髓炎是由于细菌感染所造成的骨骼破坏性炎症,常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、链球菌等。
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骨髓炎
怎样治疗
曲弋
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
骨髓炎治疗需结合感染类型、病情阶段及患者个体情况,以手术清创引流为核心,配合抗生素控制感染,必要时长期康复治疗。 急性骨髓炎:以抗生素静脉输注为主,需覆盖葡萄球菌等常见致病菌,疗程通常4~6周。若形成脓肿,需手术切开排脓,避免感染扩散。 慢性骨髓炎:需彻底清创死骨、炎性肉芽组织,必要时采用骨搬运、植
儿童
骨髓炎
是由于什么造成的
曲弋
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
儿童骨髓炎主要由细菌感染引起,常见病原体为金黄色葡萄球菌,多通过血液传播或局部外伤感染扩散至骨骼。 血源性感染:细菌从身体其他部位(如皮肤、呼吸道)经血液循环到达骨骼,多见于5岁以下儿童,因该年龄段骨髓血供丰富,易成为细菌定植点。 创伤后感染:开放性骨折或皮肤破损后细菌直接侵入骨骼,尤其合并异物残留
慢性
骨髓炎
是什么病
曲弋
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
慢性骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼及周围组织的慢性炎症,病程超过3个月,常伴随死骨形成、窦道及反复感染,严重影响生活质量。 按病因分类:血源性骨髓炎多由身体其他部位感染经血行播散至骨骼;创伤后骨髓炎因开放性骨折或手术污染导致;医源性骨髓炎与医疗操作相关,如内固定植入后感染。 按病理表现分类:硬化型骨髓
患颈椎慢性化脓性
骨髓炎
怎么办?
刘建国
主任医师
朝阳市第二医院
三甲
患颈椎慢性化脓性骨髓炎治疗很油难度,该疾病多是因为在疾病的早期发生骨髓炎时,没有得到及时的治疗、治疗方法不正确后,疾病蔓延后导致的慢性的化脓性骨髓炎。患者需要积极的进行抗感染治疗,必要时进行脓液培养,选择敏感度高的抗生素去治疗。治疗期间要注意患肢制动,饮食上保证优质蛋白质的摄入,使身体能够获得足够的
骨髓炎
的症状表现有哪些
曲弋
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
骨髓炎的症状表现多样,常见局部红肿热痛、伤口流脓、肢体活动受限,全身伴随发热、乏力等,儿童及老年人症状可能不典型。 1. 急性骨髓炎:起病急,局部剧痛、皮肤红肿发热,体温可升至39℃以上,儿童可能因疼痛哭闹不止,老年人感染扩散快但全身反应轻。 2. 慢性骨髓炎:局部反复流脓、伤口经久不愈,皮肤增厚变
骨髓炎
能治好吗怎么治疗
曲弋
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
骨髓炎通过规范治疗多数可治愈,关键在于早期诊断与综合干预。治疗需结合抗感染、手术清创及全身支持,具体方案因病情分期和感染类型而异。 一、急性骨髓炎治疗 以抗感染为主,需足量足疗程使用敏感抗生素,配合制动休息与营养支持。若形成脓肿需手术引流,及时控制感染可降低复发风险。 二、慢性骨髓炎治疗 需手术彻底
慢性
骨髓炎
患者能治好吗
曲弋
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
慢性骨髓炎患者通过规范治疗多数可实现临床治愈。 急性/亚急性骨髓炎:早期及时采用抗生素联合手术清创,配合物理治疗(如超声波、紫外线),多数患者可在3-6个月内控制感染,体温恢复正常,炎症指标(如CRP、血沉)下降至正常范围。 慢性、反复发作型骨髓炎:需手术清除病灶(死骨、窦道)、抗生素局部灌注,必要
骨髓炎
能不能治愈
曲弋
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
骨髓炎在规范治疗下多数可治愈,关键在于早期诊断与综合干预。 一、急性骨髓炎 急性骨髓炎若及时使用抗生素(如头孢类)联合手术清创,约80%患者可在3个月内控制感染,避免慢性化。糖尿病患者需严格控糖,老年患者愈合周期可能延长至6个月以上。 二、慢性骨髓炎 慢性骨髓炎治疗周期长(6~12个月),需手术清除
骨髓炎
到底能不能治愈
曲弋
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
骨髓炎通常可以治愈。 急性骨髓炎若发现早,细菌毒力弱且患者抵抗力好,通过足量、足疗程的敏感抗生素治疗及必要的脓肿引流,通常可以彻底清除感染,实现治愈。然而,若延误治疗转为慢性骨髓炎,因存在死骨、窦道和局部血运差等问题,治疗难度会显著增加,易反复发作,但通过彻底的手术清创结合抗感染治疗,仍有望控制病情
治疗
骨髓炎
有哪些药
曲弋
副主任医师
北京中医药大学东直门医院
三甲
治疗骨髓炎的药物主要包括抗生素(如万古霉素、头孢类)、非甾体抗炎药(如布洛芬)及中药制剂(如血府逐瘀汤)。 抗生素是骨髓炎治疗的核心,需根据病原菌选择敏感药物,如万古霉素对耐药菌有效,头孢类适用于革兰氏阳性菌感染。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但无法杀菌。中药辅助治疗可改善局部循环,但需辨证使用。
骨髓炎
的主要症状是什么
陈国奋
副主任医师
南方医科大学中西医结合医院
三甲
骨髓炎的主要症状就是它是一个炎症性的,特别是细菌性炎症性的改变的一个,共同的一些特征性的表现,表现为局部的红、肿、热、痛也就是我们可能会看到局部皮肤,出现发红,局部肿胀,如果去触摸局部的皮温是增高的,同时病人会感到,发炎的部位疼痛,如果去触摸或压迫,局部疼痛会加重的,这是骨髓炎的局部的主要症状。那如果严重局部可能还会出现,皮肤的破溃,那么
骨髓炎
能治好吗
常利民
副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心
三级
一般情况下骨髓炎是可以治好的,因为多数骨髓炎都是感染引起的,如果是单纯感染导致的,则在进行穿刺吸引术和开窗引流术等手术的干预后,通常是可以达到治愈的效果的。但是如果患者的骨髓炎已经出现了明显硬化或者多发等情况,就需要做手术切除大块病故才能促进恢复。这种情况虽然可以治好骨髓炎,但是对患者的身体伤害比较大。骨髓炎患者应及时进行治疗,平时还应多
儿童
骨髓炎
的症状
王强
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
三甲
儿童骨髓炎是相对比较严重的感染性疾病,所以表现一般就是红肿热痛。红就是局部发红,肿就局部肿胀,热就是发烧,痛就是局部疼痛,活动障碍。儿童骨髓炎是比较严重的感染性疾病,所以这几个表现往往比其他炎症重,比如红,可能红的范围比别的疾病大。一般的组织感染就是局部的红,而骨髓炎是整个阶段都是红的,叫环周性改变。比如疼痛一般就是局部的压痛,但是到了骨
骨髓炎
容易复发吗
闫秀中
副主任医师
日照市中医医院
三甲
骨髓炎是否容易复发需要根据具体情况进行分析。急性骨髓炎通过科学合理的及时治疗可以治愈,而且在治愈之后也不容易复发。但是急性骨髓炎由于误治转变成慢性骨髓炎,患者治疗难度较大且很容易复发。所以,一旦出现骨髓炎需要及时就诊。
骨髓炎
是怎么回事
孙淑建
副主任医师
马鞍山市人民医院
三甲
骨髓炎是指化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症改变。骨髓炎感染途径主要有血源性感染、外伤性感染以及局部侵袭蔓延性感染。骨髓炎可以导致局部骨质疼痛不适,严重的伴有局部的化脓病变以及窦道形成等。若得不到及时以及正确的治疗,会导致局部感染反复不愈合,甚至局部截肢的可能。
怎么判断是不是
骨髓炎
常克武
主任医师
七台河市人民医院
三甲
判断骨髓炎,可以通过以下几个方面进行。第一、临床症状。骨髓炎时,患者可以有骨头病变处疼痛以及明显叩击痛,也可以有全身症状,比如发热、乏力等。第二、通过查体。在骨髓炎处,可以有明显叩击痛,严重者会有皮肤红肿,皮温升高。第三、通过血化验、X线、核磁共振、CT等检查来进行诊断。在血化验时,常有白细胞、中性粒子升高。同时,在CT、核磁、X线上,可
出诊医生
李松建
主任医师
南方医科大学珠江医院
创伤骨科
预约挂号
擅长:骨盆及四肢严重复杂骨折治疗,人工关节置换,骨折软组织损伤后的并发症处理和功能重建以及骨关节运动伤的诊断及治疗。对膝关节、肩关节、肘关节、髋关节、踝关节等关节镜微创手术有丰富经验。每年主刀以上相应骨科手术300余例,均取得良好效果。
田心义
主任医师
湖南中医药大学第二附属医院
脊柱外科
预约挂号
擅长:骨折脱位手法治疗,急慢性骨髓炎、股骨头缺血坏死的辨证治疗,颈肩腰腿的中医针灸、理疗、针刀、微创手术治疗和骨伤康复。
杨绍安
主任医师
南方医科大学珠江医院
创伤骨科
预约挂号
擅长:慢性骨髓炎、糖尿病足、人工髋膝关节置换与翻修、骨盆骨折、四肢创伤、骨不连的手术治疗,以及多种皮瓣治疗肢体软组织缺损、周围神经损伤的修复与功能重建。
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