房性早搏的治疗需结合症状、病因及风险分层,优先非药物干预,必要时规范用药。
无明显症状者:无需过度治疗,重点改善生活方式,如限制咖啡因、酒精摄入,规律作息,避免焦虑情绪。定期复查心电图或动态心电图,监测早搏变化。
有症状或合并基础疾病者:若早搏频繁(如24小时超过1000次)或伴随心悸、胸闷等不适,需排查甲状腺功能亢进、冠心病等病因,针对原发病治疗。药物选择需个体化,如β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道拮抗剂等,需在医生指导下使用。
特殊人群:儿童及青少年应优先排查先天性心脏病、电解质紊乱等,避免盲目用药;孕妇需通过动态心电图评估,以休息和心理调节为主,必要时短期药物干预;老年患者合并高血压、糖尿病等时,需严格控制基础病,降低早搏诱发风险。
药物治疗原则:以缓解症状为目标,避免长期使用抗心律失常药物。用药期间需监测心率、血压及心电图变化,定期复诊调整方案。



















