心脏肥大的症状表现因病因、病程及个体差异而异，早期可能无明显症状，进展后常见劳力性呼吸困难、乏力、心悸，严重时出现端坐呼吸、下肢水肿，需警惕心脏代偿机制异常或心功能不全风险。
左心室肥大：多由高血压、主动脉瓣疾病等引发，症状以进行性呼吸困难、活动耐力下降为主，夜间可能因肺淤血出现阵发性喘息，长期可致心肌重构加重。
右心室肥大：常见于慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等，表现为颈静脉充盈、下肢水肿，活动后胸闷气促明显，易合并低氧血症相关症状。
全心肥大：多见于扩张型心肌病、严重心力衰竭，全身症状突出，如乏力、腹胀、尿少，体检可闻及心音减弱、奔马律，需紧急干预。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，易被误认为衰老表现；妊娠期女性因血容量增加，原有肥大症状可能加重，需定期监测心功能；儿童若出现不明原因生长发育迟缓、反复呼吸道感染，需排查先天性心脏病或遗传性心肌病。
