结肠息肉为腺瘤样变是指结肠黏膜表面出现的息肉，其病理类型为腺瘤性息肉，属于癌前病变，具有一定癌变风险。
- 管状腺瘤：最常见类型，由腺体增生形成，癌变率较低（<5%），多见于左半结肠，患者年龄多在40~60岁，长期便秘、高脂饮食者风险较高。
- 绒毛状腺瘤：癌变率较高（10%~50%），表面呈绒毛状突起，好发于直肠和乙状结肠，男性发病率是女性的2倍，需密切监测。
- 管状绒毛状腺瘤：兼具两者特点，癌变率约5%~10%，直径>2cm时风险显著增加，中老年人群需重点关注。
- 特殊类型腺瘤：如锯齿状腺瘤（尤其是无蒂锯齿状腺瘤），癌变风险与管状腺瘤相当，近年被证实与结直肠癌发生密切相关，需尽早干预。
特殊人群提示：有家族性息肉病、长期炎症性肠病病史者，腺瘤样变息肉癌变风险更高，建议每1~2年进行肠镜复查；45岁以上普通人群应常规接受结直肠癌筛查，发现腺瘤后及时切除。
