心头痛可能由多种原因引起，包括心血管疾病、消化系统问题、肌肉骨骼因素及心理因素等。
- 心血管疾病：如冠心病、心绞痛等，常因冠状动脉供血不足引发胸骨后或心前区疼痛，可能放射至肩背、左臂，伴随胸闷、气短，尤其在劳累或情绪激动后出现。
- 消化系统问题：胃食管反流病（GERD）、胃溃疡等，疼痛多位于胸骨下或上腹部，常伴反酸、烧心，餐后或平卧时加重，与饮食相关。
- 肌肉骨骼因素：胸壁肌肉拉伤、肋软骨炎等，疼痛多为刺痛或隐痛，活动或按压时加重，与姿势不良、运动过度有关。
- 心理因素：焦虑、抑郁等情绪障碍可能引发心前区不适，常伴心悸、失眠，症状波动与情绪变化相关。
特殊人群注意：老年人若疼痛持续不缓解或伴冷汗、呼吸困难，需警惕急性冠脉综合征；孕妇若出现胸骨后烧灼感，可能为GERD，建议少食多餐，避免平躺；儿童心头痛罕见，多为肌肉骨骼或心理因素，需排查外伤史及情绪状态。
