腺瘤性结肠息肉病变是一种发生在结肠黏膜上皮的良性肿瘤性病变，是结直肠癌的重要癌前病变，具有潜在恶变风险，需通过内镜检查及病理活检明确诊断。
根据病变大小分类：直径＜5mm的微小腺瘤癌变率低，直径≥10mm的大腺瘤癌变风险显著升高，需优先干预。
根据病理类型分类：包括管状腺瘤（最常见，癌变率较低）、绒毛状腺瘤（癌变率较高，尤其当绒毛成分占比＞25%时）、管状绒毛状腺瘤（介于两者之间）。
根据生长方式分类：广基型腺瘤（无明显蒂部，表面扁平，较难发现）、带蒂型腺瘤（有细长蒂部，癌变风险相对较低）。
特殊人群注意事项：40岁以上人群建议定期肠镜筛查；有结直肠癌家族史者，筛查年龄应提前至40岁前；长期吸烟、肥胖、缺乏运动者，息肉复发率较高，需更严格随访管理。
治疗原则：发现腺瘤后应尽早内镜下切除，术后根据病理结果及风险等级制定随访计划，低风险者每3-5年复查，高风险者需缩短复查间隔。
