胃食管反流手术主要通过腹腔镜完成,常用方法包括胃底折叠术(如Nissen术)和抗反流瓣膜植入术,手术时间约1~3小时,术后需住院观察2~5天,多数患者症状可在术后1周内缓解,长期效果良好。
一、胃底折叠术(Nissen术)
通过腹腔镜将胃底组织包裹食管下段,形成抗反流瓣膜,适合药物无效、合并食管炎或Barrett食管的患者。
二、胃底折叠术(Toupet术)
保留部分胃底折叠,更符合生理结构,适用于吞咽困难风险较高或希望减少术后吞咽不适的患者。
三、胃食管交界部修复术
通过重建食管下括约肌功能,适用于年轻患者或合并食管裂孔疝的患者,术后需注意避免过度进食。
四、抗反流瓣膜植入术
采用可调节瓣膜装置,通过内镜植入,创伤小,适合不愿接受开放性手术或身体不耐受手术的患者。
特殊人群提示:高龄患者需评估心肺功能,糖尿病患者需控制血糖后手术,孕妇应优先非手术治疗,儿童患者除非严重病例,否则不建议手术。



















