多形红斑主要因免疫反应异常或感染、药物等诱发,表现为皮肤黏膜靶形红斑,病程自限。常见诱因包括单纯疱疹病毒感染(尤其儿童)、药物(如磺胺类)、支原体感染等,也可见于自身免疫病或特发性情况。
- 感染相关:单纯疱疹病毒(HSV)是最常见诱因,儿童和青少年多见,常伴随口腔或生殖器疱疹复发;支原体、衣原体感染也可引发,多见于免疫力低下者。
- 药物诱发:磺胺类、非甾体抗炎药等易致敏,成人用药后1~2周内发病,需立即停药并就医。
- 自身免疫因素:系统性红斑狼疮等自身免疫病患者风险高,女性多于男性,需长期监测免疫指标。
- 特发性与其他:少数原因不明,部分与疫苗接种、恶性肿瘤相关,中老年人群需警惕潜在疾病。
治疗以对症为主,如局部保湿、外用糖皮质激素,严重时需口服抗组胺药或免疫抑制剂。儿童避免自行用药,需优先非药物干预;孕妇慎用药物,哺乳期女性需停药观察。若出现高热、黏膜溃疡加重,应及时至正规医疗机构就诊。