钙化性肌腱炎治疗以保守干预为主,疼痛急性期需制动休息,缓解后逐步进行功能锻炼,必要时结合药物或微创治疗。
- 保守治疗:适用于症状较轻、病程短(通常<3个月)患者。采用非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛,配合物理治疗如超声波、冲击波治疗促进钙盐吸收,同时进行渐进式肌肉拉伸与力量训练,改善肌腱弹性。
- 微创介入治疗:适用于保守治疗无效、疼痛持续超过3个月或影响日常生活者。超声引导下钙盐抽吸术可快速减轻症状,关节镜手术清理钙化灶并修复肌腱损伤,术后需严格遵医嘱进行康复训练。
- 手术治疗:针对严重肌腱损伤、保守及微创治疗失败的患者,需行开放性肌腱清理或重建术。此类手术创伤较大,术后恢复期较长(通常6~12周),需结合康复计划逐步恢复功能。
特殊人群注意事项:老年患者应谨慎使用NSAIDs,避免胃肠道及心血管风险;糖尿病患者需控制血糖稳定,降低感染风险;孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗,必要时在医生指导下用药。