发布于 2026-02-26
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心绞痛是冠状动脉供血不足引发的胸骨后压榨性疼痛，多在劳累、情绪激动时发作，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，多见于中老年人、高血压或糖尿病患者，女性绝经后风险升高。肋间神经痛则是肋间神经受刺激或炎症引起的刺痛，疼痛沿肋间神经走行，持续数秒至数分钟，深呼吸、咳嗽时加重，无明显诱因，常见于带状疱疹、胸椎病变或病毒感染人群。两者鉴别关键：心绞痛与心脏活动相关，肋间神经痛与体位、呼吸相关。
疼痛部位与诱因：心绞痛多在胸骨中下段，放射至左肩、下颌；肋间神经痛沿肋间呈条带状，多单侧。心绞痛常在劳累、饱食后发作，肋间神经痛无明显诱因。
持续时间与缓解方式：心绞痛持续3~5分钟，休息或用药缓解；肋间神经痛短暂刺痛，休息后不缓解，需针对病因处理。
伴随症状：心绞痛常伴胸闷、气短、出汗；肋间神经痛无此症状，局部压痛明显。
特殊人群注意：老年人、糖尿病患者若胸痛持续不缓解，需警惕心梗；带状疱疹患者出现肋间神经痛，应及时抗病毒治疗。
