发布于 2026-02-26
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肺动脉瓣狭窄是一种肺动脉瓣叶融合或增厚导致瓣口狭窄的先天性心脏病，可造成右心室射血阻力增加，长期影响心脏功能。
一、先天性肺动脉瓣狭窄
多因胚胎期瓣膜发育异常，瓣叶交界处融合，呈圆顶状或隔膜状狭窄。新生儿期可能出现轻度狭窄，随年龄增长可能加重，需定期监测心脏超声。
二、后天性肺动脉瓣狭窄
由风湿性心脏病、感染性心内膜炎或肺动脉高压等引起，瓣叶增厚、钙化或粘连，多见于成人，常伴随其他瓣膜病变。
三、轻度狭窄（瓣口面积＞1.0 cm2/m2）
多数无症状，仅在剧烈运动时出现轻微胸闷、乏力，无需手术，需每1-2年复查心脏超声。
四、中重度狭窄（瓣口面积＜1.0 cm2/m2）
可能出现活动后气促、心悸、晕厥，需尽早干预。治疗方式包括经皮球囊瓣膜成形术（首选）和外科瓣膜置换/修复，具体方案需医生评估。
五、特殊人群注意事项
儿童患者若狭窄严重，可能影响生长发育，需在专业医疗机构随访；孕妇合并狭窄时，需加强心脏功能监测，避免过度劳累。
