发布于 2026-02-26
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三踝骨折治疗方法以手术治疗为主,需在伤后72小时内完成复位固定,根据骨折类型选择内固定或外固定术式,术后需进行12周以上的康复训练。
1.闭合性三踝骨折:多采用切开复位内固定术,通过钢板螺钉固定内踝、外踝及后踝骨折块,术后早期可在保护下进行踝部活动,避免关节僵硬。
2.开放性三踝骨折:优先清创处理伤口,控制感染后,2周内完成骨折复位固定,术后需预防性使用抗生素,密切观察伤口愈合情况。
3.合并韧带损伤三踝骨折:需同期修复三角韧带或外侧韧带复合体,采用锚钉或缝线固定韧带止点,术后佩戴支具保护6~8周。
4.老年骨质疏松性三踝骨折:以微创复位固定为主,可选择经皮螺钉或外固定架辅助,术后需加强抗骨质疏松治疗,预防再次骨折。
5.儿童三踝骨折:优先选择闭合复位经皮固定,避免过度剥离影响骨骺发育,术后3个月内避免负重,定期复查损伤愈合情况。
三踝骨折治疗需多学科协作,术后康复计划应个体化制定,强调早期功能锻炼对恢复踝关节稳定性与活动度的重要性。



















