慢性充血性心力衰竭的治疗原则

心力衰竭三级有救吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心力衰竭三级（NYHA心功能IV级）通过规范治疗可有效改善症状、延缓病情进展，但难以完全逆转已发生的心脏结构和功能损害。 1. 药物治疗：需在医生指导下使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等药物，改善心脏负荷和重构。 2. 器械辅助：心脏再同步化治疗（CRT

早期心力衰竭的症状和体征有哪些

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

早期心力衰竭常见症状包括活动后气短、乏力、夜间阵发性呼吸困难，体征有颈静脉充盈、下肢水肿、肺部湿啰音。 1. 心功能代偿期症状：患者日常活动耐量下降，爬楼梯或快走后易出现气促、胸闷，休息后缓解；部分人感乏力、精神不振，夜间偶有咳嗽，平卧时症状加重。 2. 急性失代偿期表现：突发严重呼吸困难，端坐呼吸

慢性心力衰竭是什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

慢性心力衰竭是各种心脏疾病发展到终末阶段，心脏泵血功能受损，无法满足机体代谢需求的临床综合征。 常见病因有冠心病、高血压性心脏病、心肌病等，主要表现为呼吸困难、乏力、水肿、腹胀等症状。根据受损心腔分为左心、右心和全心衰竭，左心衰竭以呼吸困难为主，右心衰竭以体循环淤血如水肿、腹胀为主要表现。慢性心力衰

四级心力衰竭可以恢复吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

四级心力衰竭通常难以完全恢复，但通过规范治疗和长期管理可改善症状并提高生活质量。 四级心力衰竭属于终末期心力衰竭，患者心脏泵血功能严重受损，静息时即可出现呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗以缓解症状、延缓病情进展为目标，需遵医嘱使用呋塞米、美托洛尔等药物，必要时植入心脏再同步化治疗起搏器或接受心脏移植。

急性心力衰竭该如何救治

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性心力衰竭的救治措施包括体位调整、氧疗支持、药物干预等。 1.体位调整 立即协助患者取半卧位或端坐位，双腿下垂，减少静脉回流，降低心脏前负荷，缓解呼吸困难。 2.氧疗支持 通过鼻导管或面罩给予高流量吸氧，氧流量调至6-8升/分钟，维持血氧饱和度在95%以上。严重者可考虑无创通气或机械通气。 3.药

心力衰竭病人呕吐怎么回事

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心力衰竭病人呕吐多因心功能不全引发胃肠道淤血、药物副作用或电解质紊乱，需及时排查原因。 心功能恶化导致胃肠道淤血：心脏泵血能力下降使胃肠道血流回流受阻，黏膜充血水肿，影响消化功能，出现恶心呕吐，尤其进食后明显，常伴食欲减退、腹胀。 药物不良反应：某些强心、利尿或扩血管药物可能刺激胃肠道，如地高辛等正

慢性心力衰竭什么意思

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

慢性心力衰竭是心脏长期泵血功能下降，无法满足机体代谢需求的临床综合征。 它通常由冠心病、高血压、心肌病等基础疾病引起，导致心肌损伤或心脏负荷过重，进而引发心室重构。主要症状包括呼吸困难、乏力、水肿等，其中呼吸困难可能表现为活动后气促或夜间阵发性呼吸困难，水肿则多见于下肢。 患者需限制钠盐摄入，定期监

心力衰竭病人晚期的症状有哪些

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心力衰竭晚期患者常见症状包括极度呼吸困难（尤其夜间平卧时）、下肢水肿、乏力、食欲减退、体重异常增加（提示液体潴留）、尿少、意识模糊等。 呼吸困难：平卧时加重，需高枕或坐起缓解，伴随喘息、胸闷，因肺淤血导致气体交换障碍，夜间憋醒（端坐呼吸）。 水肿与液体潴留：下肢、腹部、腰骶部凹陷性水肿，体重短期内骤

引起心力衰竭的原因有哪些

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

引起心力衰竭的原因主要包括心脏负荷长期过重（如高血压、主动脉瓣狭窄）、心肌损伤（如心梗、心肌炎）、心脏结构异常（如先天性心脏病）及代谢性疾病（如糖尿病心肌病）等。 一、心脏负荷过重 长期高血压使左心室射血阻力增加，心肌代偿性肥厚最终失代偿；主动脉瓣狭窄导致左心室射血受阻，心输出量下降，引发慢性心衰。

何为心力衰竭的治疗指南

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心力衰竭治疗指南是规范心衰诊疗的权威文件，涵盖分类、评估、治疗及管理策略，旨在改善患者预后并提高生活质量。 心力衰竭治疗指南基于循证医学证据，对心衰的分类、诊断、治疗及长期管理进行系统规范。根据左心室射血分数，心衰分为射血分数降低、轻度降低、保留及改善四类，治疗策略因类型而异。 核心治疗包括生活方式

心力衰竭的症状

张鹏 副主任医师

武汉市中医医院 三甲

心力衰竭是所有心脏病终末期表现，属于症候群，不是疾病表现。心力衰竭症状主要包括呼吸困难、乏力、水肿，在临床上分为左心衰和右心衰。左心衰以呼吸困难为主，右心衰以水肿、饮食减少为主。不同心衰类型，疾病表现也有所不同；不同疾病、原因所致心衰，临床表现也有所不同。心力衰竭具体症状表现，建议患者在就诊过程中，全面向医生进行反应，做出客观评估。

充血性心力衰竭是什么

张朝颖 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

充血性心力衰竭是由于心脏收缩或者舒张功能障碍，进而导致心脏血流或者是射出发生问题，不能满足组织的灌注需求引起的体循环或者是肺循环瘀血。按照心脏的解剖部位分可以分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。按照起病的缓急可以分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。按照肾脏的射血分数可以分为射血分数保留的心力衰竭、射血分数减低的心力衰竭和射血分数中间值的心力衰竭

充血性心力衰竭是什么

李舒承 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

充血性心力衰竭主要是指心脏收缩或者舒张功能障碍，进而导致组织器官供血不足引起的一系列综合征，主要表现是肺水肿以及体循环的水肿。左心衰的患者表现是肺水肿，往往出现劳累性呼吸困难、喘憋、口唇发干、咳嗽、咳白色泡沫样痰，严重会发生咳粉红色泡沫样痰。右心衰的患者表现是周身的水肿，比如下肢水肿、腹腔脏器水肿、胸腔积液、腹腔积液等。

充血性心力衰竭的症状

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

充血性心力衰竭患者往往会出现胸闷、气短、活动耐量下降、心慌、心悸、四肢乏力，如果表现为急性心力衰竭发作，会出现呼吸困难、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，需要及时给予相应药物治疗，明确是什么原因所导致心力衰竭，针对原发病进行治疗。还需要给予改善心功能，抑制心肌重构药物进行治疗，避免心力衰竭症状持续加重，心功能持续下降。

轻度心力衰竭的症状

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

轻度心力衰竭患者休息时没有任何症状，在进行体力活动时会稍微受限。在日常生活过程中，可能会有胸闷气短、心慌乏力感觉；并且患者在爬楼时症状会比较明显，可能只爬到两层就会出现胸闷憋喘的症状；一部分患者在活动过程中，可能还会有头晕恶心症状。

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。