耳石是内耳椭圆囊和球囊内的碳酸钙结晶,直径约3-50微米,负责感知头部运动和重力变化,维持平衡。
耳石脱落可能引发良性阵发性位置性眩晕(BPPV),常见诱因包括头部外伤、内耳疾病或衰老。
耳石复位治疗是一线方案,如Epley法(后半规管)、Semont法(水平半规管)等,需由专业人员操作,复位后可能有短暂头晕。
药物治疗适用于合并严重眩晕或恶心者,可短期使用抗组胺药或前庭抑制剂,但不建议长期依赖。
特殊人群需注意:老年人耳石复位后建议观察24小时;孕妇优先非药物干预;有颈椎病或骨质疏松者需在复位时避免剧烈头位变动。