骨髓炎表现症状包括局部红肿热痛、伤口流脓、发热,慢性期可能出现窦道及肢体畸形。
- 急性骨髓炎:起病急,局部红肿热痛明显,体温可达39℃以上,儿童可能因疼痛拒动肢体,成人常伴寒战。
- 慢性骨髓炎:多由急性转化而来,局部窦道反复流脓,皮肤色素沉着,病程超过3个月,可伴肢体功能障碍。
- 特殊部位感染:脊柱骨髓炎可出现腰背疼痛、活动受限,甚至神经压迫症状;糖尿病患者易引发足部骨髓炎,伤口难愈合。
- 儿童与老年患者:儿童因骨骼生长活跃,症状可能不典型,易被误诊;老年人因免疫力低下,感染扩散快,全身症状更重。
治疗以抗生素+手术清创为主,儿童需避免滥用激素,老年患者应加强营养支持。日常需保持伤口清洁,糖尿病患者需严格控糖。