骨癌早期症状隐匿，进展期可出现疼痛（夜间加重）、局部肿块、活动受限、病理性骨折、发热、体重下降等。
- 疼痛：多为持续性，夜间加剧，休息或制动后缓解不明显，疼痛部位与肿瘤位置相关，如脊柱骨癌可伴神经压迫症状。
- 局部肿块：肿瘤生长致骨骼或软组织隆起，质地硬，边界不清，活动度差，可能伴皮肤温度升高或静脉怒张。
- 功能障碍：关节活动受限，肢体活动时疼痛加剧，脊柱骨癌可出现肢体麻木、无力或大小便失禁。
- 全身症状：进展期可出现不明原因体重下降、食欲减退、贫血、发热等，儿童患者可能因疼痛哭闹、步态异常。
特殊人群注意：儿童骨癌多为骨肉瘤，好发于四肢长骨，需警惕不明原因关节痛；老年人骨癌常合并骨质疏松，骨折后易漏诊；长期接触放射性物质、有骨癌家族史者需定期筛查。
