发布于 2026-03-14
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三踝骨折是内踝、外踝和后踝同时发生骨折的踝关节损伤,多由高能量暴力(如交通事故、高处坠落)引起,常伴随踝关节脱位或韧带损伤。
1.内踝骨折
内踝骨折多为横行或斜行,常因踝关节内翻暴力导致,骨折线多累及胫骨远端内侧关节面,易合并三角韧带损伤。
2.外踝骨折
外踝骨折多为螺旋形或斜行,常因踝关节外翻暴力引发,骨折线多位于腓骨远端,可单独发生或合并下胫腓联合损伤。
3.后踝骨折
后踝骨折多为粉碎性,常因踝关节跖屈暴力导致,骨折块多位于胫骨远端后侧,可影响踝关节稳定性。
治疗原则
三踝骨折需手术治疗,通过复位固定恢复踝关节解剖结构和稳定性,常用内固定材料包括钢板、螺钉等。术后需早期功能锻炼,避免关节僵硬。
特殊人群注意事项
老年患者需评估骨质疏松情况,术中需加强固定;糖尿病患者需严格控制血糖,预防伤口感染;儿童患者骨骺未闭合,手术需避免损伤骨骺。



















