发布于 2026-02-28
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判断鼻息肉可通过症状与检查：典型症状为持续性鼻塞、黏液性鼻涕，伴嗅觉减退或头痛；鼻腔检查可见灰白色荔枝肉样新生物。
一、从症状判断
鼻塞多为渐进性加重，常双侧发作，严重时需张口呼吸；鼻涕清稀或黏液性，偶带血丝；嗅觉下降明显，部分患者有打鼾或耳鸣。
二、鼻腔检查特征
前鼻镜可见鼻腔内表面光滑、柔软的灰白色肿物，触之不易出血；后鼻镜可辅助观察鼻咽部息肉；鼻内镜检查能清晰显示息肉位置、大小及与周围组织关系。
三、影像学辅助
鼻窦CT可明确息肉范围，显示鼻窦黏膜增厚、窦腔积液，帮助排除鼻窦炎或鼻腔肿瘤。
四、鉴别诊断要点
需与鼻腔肿瘤、鼻窦炎、过敏性鼻炎区分：肿瘤质地硬、易出血；鼻窦炎伴脓涕、发热；过敏以阵发性喷嚏、鼻痒为主。
特殊人群提示
儿童鼻息肉罕见，多与过敏或感染相关，需优先排查腺样体肥大；孕妇鼻息肉可能因激素变化加重，需避免滥用药物，优先生理盐水洗鼻。
