发布于 2026-09-28
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孕期肝内胆汁淤积症主要表现为孕中晚期无皮肤损伤的瘙痒，夜间加重，伴或不伴黄疸，严重时可能出现乏力、恶心等症状。
1.典型症状：孕28~40周出现，以四肢、腹部、背部瘙痒为主，夜间加剧，无皮疹，抓痕明显，可能伴黄疸（眼白、皮肤发黄），严重时出现皮肤干燥、脱屑。
2.潜在并发症：胆汁酸升高可引发早产、胎儿窘迫、死胎，增加产后出血风险，需定期监测肝功能及胆汁酸水平。
3.高危因素：有家族史、既往妊娠史、多胎妊娠、妊娠期高血压或糖尿病者风险更高，需加强产检频率。
4.治疗原则：以缓解瘙痒、降低胆汁酸为目标，首选熊去氧胆酸（需遵医嘱），非药物干预包括冷敷、保湿、穿宽松衣物，避免热水烫洗。
5.特殊人群提示：高龄孕妇、有肝病或胆汁淤积史者需提前告知医生，密切关注胎动及胎心监护，出现胎动减少、腹痛等立即就医。
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