发布于 2026-09-28
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环磷酰胺可能会引起骨髓抑制、胃肠道反应、出血性膀胱炎、脱发、性腺抑制、其他副作用等，使用时需注意，年老体弱者尤其应关注肾功能。
1.骨髓抑制：为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10~14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比白细胞减少出现稍晚。
2.胃肠道反应：包括食欲减退、恶心、呕吐，一般停药1~3天即可消失。
3.出血性膀胱炎：大量环磷酰胺代谢产物可使膀胱内奥拉氮积累，而产生化学性膀胱炎，表现为膀胱刺激症状、少尿、血尿及蛋白尿，系其代谢产物丙烯醛刺激膀胱所致，但环磷酰胺常规剂量应用时，其发生率较低。
4.脱发：一般在停药后1~2个月发生。
5.性腺抑制：环磷酰胺可引起精子缺乏或持久不育，妇女可致闭经。
6.其他：长期应用环磷酰胺，年老体弱者，尤其是肾功能不良者，可发生出血性膀胱炎。当大剂量环磷酰胺静脉滴注时，可引起注射部位疼痛。有时可出现肝脏损害。偶见肺纤维化。
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