发布于 2026-09-28
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真菌感染的治疗药物选择取决于感染类型（如皮肤、黏膜、深部或系统性）、感染部位及病原体种类（如念珠菌、曲霉菌等）。常用药物包括唑类（如氟康唑）、棘白菌素类（如卡泊芬净）、多烯类（如两性霉素B）及丙烯胺类（如特比萘芬）。
皮肤黏膜浅部真菌感染（如体癣、手足癣）首选外用抗真菌药，如丙烯胺类（特比萘芬乳膏）或唑类（克霉唑乳膏），严重或顽固性病例可口服唑类（氟康唑）。
深部真菌感染（如念珠菌血症）多采用棘白菌素类（如卡泊芬净）或唑类（如伊曲康唑），需根据药敏结果调整方案，系统性曲霉菌感染可联合两性霉素B脂质体与伏立康唑。
特殊人群中，孕妇优先选择外用抗真菌药；哺乳期女性使用口服药需暂停哺乳；老年患者及肝肾功能不全者需监测药物毒性，避免使用经肝肾双通道排泄的药物。
免疫功能低下者（如HIV、肿瘤化疗患者）感染风险高，需预防性使用抗真菌药（如氟康唑），并重视环境清洁与个人卫生，减少交叉感染。
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