发布于 2026-09-28
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儿童川崎病治疗以发病10天内使用静脉注射免疫球蛋白（IVIG）联合阿司匹林为核心，若IVIG治疗无效，可考虑追加IVIG或使用生物制剂。
急性期治疗：发病10天内尽早使用IVIG（2g/kg单剂输注）联合大剂量阿司匹林（30~50mg/kg/日，分3~4次服用，持续2周），2周后减量至3~5mg/kg/日维持6~8周。
IVIG无反应型处理：约5%~10%患儿对IVIG无反应，可追加IVIG（2g/kg）或使用英夫利昔单抗、托珠单抗等生物制剂。
对症支持：发热期采用物理降温（温水擦浴、退热贴），避免使用阿司匹林以外的非甾体抗炎药（如布洛芬）。
恢复期管理：定期复查血沉、血小板，持续使用小剂量阿司匹林至血沉恢复正常，避免剧烈运动至冠状动脉恢复正常。
特殊人群注意：婴幼儿（＜1岁）需警惕不典型川崎病，若出现持续发热伴皮疹、手足硬肿，及时就医；合并冠状动脉病变者需长期随访，避免剧烈活动。
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