发布于 2026-09-28
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总胆固醇高需结合生活方式调整与必要药物干预，一般建议通过3-6个月非药物干预（如饮食、运动）后复查，若仍未达标则需在医生指导下用药。
一、饮食调整
减少饱和脂肪（如动物内脏、油炸食品）和反式脂肪摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）与不饱和脂肪（深海鱼、坚果），控制每日胆固醇摄入≤300mg。
二、规律运动
每周≥150分钟中等强度有氧运动（慢跑、游泳），配合2-3次力量训练，避免久坐，逐步提升运动耐力。
三、控制体重
超重者通过热量负平衡（减少500kcal/日）减重5%-10%，尤其减少腹部脂肪堆积，可降低心血管风险。
四、特殊人群注意
糖尿病患者需严格控糖，目标糖化血红蛋白＜7%；孕妇若胆固醇升高，优先通过饮食调整，避免孕期用药；老年患者需综合评估药物安全性，优先选择他汀类药物。
五、药物干预
他汀类药物为一线选择，适用于家族性高胆固醇血症、心血管高危人群等，用药期间定期监测肝功能与肌酸激酶。
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