发布于 2026-09-28
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血脂高不等于胆固醇高。血脂包含胆固醇、甘油三酯等多种成分，两者异常可独立或同时存在。
胆固醇升高：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，"坏胆固醇"）升高是动脉粥样硬化主因，尤其LDL-C每升高1mmol/L，冠心病风险增加2-3%。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，"好胆固醇"）降低也不利健康。
甘油三酯升高：常与饮食中过量碳水化合物、酒精摄入相关，是心血管病独立危险因素，与胰腺炎发病密切相关。
混合型血脂异常：同时存在胆固醇和甘油三酯升高，常见于代谢综合征患者，需综合干预。
特殊人群注意：儿童血脂异常多与肥胖、饮食不当有关，需优先调整饮食；老年人胆固醇升高风险更高，需定期监测；糖尿病患者常合并血脂异常，控制血糖同时需关注血脂指标。
干预建议：优先通过控制饮食（减少饱和脂肪、反式脂肪摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒等非药物方式改善血脂；必要时在医生指导下使用他汀类药物等降脂治疗。
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