发布于 2026-09-28
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酮症酸中毒是一种糖尿病急性并发症，当体内胰岛素严重不足时，脂肪分解加速产生大量酮体，导致血糖显著升高、血液酸性增强，症状包括恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等，若不及时处理可能危及生命。
糖尿病患者酮症酸中毒：1型糖尿病患者因胰岛素绝对缺乏，易在感染、停药或应激时发病；2型患者多在严重感染、手术或高糖饮食后诱发，需监测血糖、尿酮体，及时补充胰岛素及液体。
酒精性酮症酸中毒：长期酗酒者因进食不足、糖原储备耗尽，脂肪代谢异常产生酮体，患者常有呕吐、腹痛、脱水，需通过静脉补液、纠正电解质紊乱，避免低血糖风险。
饥饿性酮症：过度节食或长期禁食者，身体依赖脂肪供能，酮体堆积引发酸中毒，常见于减肥人群，需逐步恢复饮食，优先选择低升糖指数食物，监测尿酮体直至恢复正常代谢。
特殊人群注意事项：孕妇因妊娠反应可能进食减少，需更密切监测血糖；老年患者因脱水风险高，补液时需控制速度和总量；儿童应避免禁食超过8小时，出现持续呕吐时需立即就医。
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