浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型,癌细胞突破乳腺导管基底膜向间质浸润生长,占所有乳腺癌的70%~80%。
- 组织学分级:分为Ⅰ级(高分化,生长缓慢,预后较好)、Ⅱ级(中分化,生长速度中等)、Ⅲ级(低分化,恶性程度高,易转移)。
- 临床分期:根据肿瘤大小(T)、淋巴结转移情况(N)和远处转移(M)分为Ⅰ~Ⅳ期,分期越高,治疗难度越大。
- 分子分型:包括Luminal A型(激素受体阳性,HER-2阴性,预后最佳)、Luminal B型(激素受体阳性,HER-2阴性或阳性)、HER-2过表达型(HER-2阳性,侵袭性强)、三阴性型(激素受体和HER-2均阴性,恶性程度高)。
- 治疗方式:以手术切除为主,辅以化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。具体方案需根据分期、分子分型及患者身体状况制定。
特殊人群提示:老年患者可能因合并基础疾病耐受性降低,需更谨慎评估治疗方案;年轻患者需关注生育需求,可保留生育功能的治疗方式需提前规划。